Ο καρκίνος που ανασαίνει μαζί μας: Μπορούμε να τον νικήσουμε;
Με πρόληψη, επαγρύπνηση και τις σωστές ιατρικές επιλογές, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά
Τι είναι η Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος
Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μια εκφυλιστική νόσος, όπου ο χόνδρος και το οστούν κάτω από αυτόν φθείρονται, με αποτέλεσμα έντονο πόνο κατά τις δραστηριότητες της καθημερινότητας και τελικά ακόμη και κατά την ανάπαυση και τον ύπνο. Από οστεοαρθρίτιδα του γόνατος υποφέρουν εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως και η νόσος, σε προχωρημένα στάδια, όταν η άρθρωση έχει πλήρως καταστραφεί, αντιμετωπίζεται μόνο με τη χειρουργική αντικατάσταση από μία νέα, τεχνητή άρθρωση με μια επέμβαση που ονομάζεται αρθροπλαστική.
Τι είναι η ολική αρθροπλαστική του γόνατος
Η αρθροπλαστική γόνατος εφαρμόζεται με μεγάλη επιτυχία εδώ και πάνω από 50 χρόνια και τις τελευταίες δεκαετίες η εξέλιξη στη χειρουργική τεχνική και τα χρησιμοποιούμενα υλικά («προθέσεις») υπήρξε ραγδαία, με αποτέλεσμα οι επεμβάσεις αυτές, στα χέρια εξειδικευμένων χειρουργών, να θεωρούνται επεμβάσεις ρουτίνας, που πραγματοποιούνται με ασφάλεια και πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας.
Σημαντική, καινοτόμος, πολύ πρόσφατη εξέλιξη είναι η πραγματοποίηση ρομποτικά υποβοηθούμενης αρθροπλαστικής γόνατος, κάτι που θεωρούμε, όλο και πιο βάσιμα, ότι θα αποτελέσει κυριολεκτικά «επανάσταση», αναφορικά με την ακρίβεια, το άριστο λειτουργικό αποτέλεσμα αλλά και τη μακροβιότητα της επέμβασης αυτής.
Κατά την ολική αρθροπλαστική του γόνατος αφαιρούμε το φθαρμένο οστούν και το χόνδρο, στοχεύοντας να αποκαταστήσουμε τον άξονα και την ευθυγράμμιση του σκέλους, που συνήθως, λόγω της εκτεταμένης φθοράς, έχει παρεκκλίνει και ταυτόχρονα να εξισορροπήσουμε τους συνδέσμους και τα υπόλοιπα μαλακά μόρια της άρθρωσης. Είναι δηλαδή μία επέμβαση που αφορά τόσο τα οστά όσο και όλους τους συνδέσμους του γόνατος. Η επίτευξη του συνδυασμού τόσο της ευθυγράμμισης του σκέλους όσο και της εξισορρόπησης των συνδέσμων, όσο πιο κοντά γίνεται στο «φυσιολογικό», καθ’ όλο το εύρος κίνησης του γόνατος είναι το ζητούμενο για το καλύτερο δυνατό τελικό αποτέλεσμα. Αυτό όμως είναι δυστυχώς αδύνατο να επιτευχθεί στον απόλυτο βαθμό με τις συμβατικές τεχνικές και ακριβώς εδώ παρεμβαίνει η τεχνολογία αιχμής που χρησιμοποιούμε στην ρομποτικά υποβοηθούμενη αρθροπλαστική.
Ρομποτική αρθροπλαστική γόνατος – Πλεονεκτήματα
Το ρομπότ αποτελείται από ένα ρομποτικό «εγκέφαλο» και από ένα ρομποτικό βραχίονα. Ο ρομποτικός εγκέφαλος, με τη βοήθεια αισθητήρων ανίχνευσης θέσης και κίνησης καθώς και ειδικού λογισμικού, επεξεργάζεται δεκάδες χιλιάδες παραμέτρους και πληροφορίες σε πραγματικό χρόνο (Real-time planning), βοηθώντας το χειρουργό στο να αποφασίσει με εξαιρετική λεπτομέρεια το απόλυτα εξατομικευμένο πλάνο της επέμβασης.
Ο ρομποτικός βραχίονας κατόπιν εξασφαλίζει την εκτέλεση της επέμβασης, με βάση το λεπτομερές πλάνο που έγινε προηγουμένως από το χειρουργό με τη βοήθεια του ρομποτικού εγκεφάλου, με απόλυτα ελεγχόμενο τρόπο και τη μέγιστη δυνατή ακρίβεια. Η χαρτογράφηση του οστού και του χόνδρου από τους αισθητήρες του ρομποτικού μηχανήματος γίνεται σε πραγματικό χρόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης χωρίς ακτινοβολία και χρονοβόρες, περίπλοκες, προεγχειρητικές διαδικασίες. Η ακρίβεια της τοποθέτησης των προθέσεων με τη βοήθεια του ρομποτικού μηχανήματος ξεπερνά το 98% με βάση την εξατομικευμένη ανατομία του κάθε ασθενούς, ποσοστά που βεβαίως ήταν σαφώς χαμηλότερα με τις συμβατικές τεχνικές.
Ο συνδυασμός της ρομποτικά υποβοηθούμενης αρθροπλαστικής γόνατος με τεχνικές ελάχιστης επεμβατικότητας (MIS) και πρωτόκολλα μετεγχειρητικής αναλγησίας και ταχείας μετεγχειρητικής αποκατάστασης έχει ως αποτέλεσμα σημαντικά πλεονεκτήματα όπως:
- Η εξαιρετικά ακριβής τοποθέτηση των κατάλληλων προθέσεων, απόλυτα προσαρμοσμένη στην ανατομία του ασθενή.
- Η απόλυτη εξατομίκευση της επέμβασης στα ανατομικά δεδομένα του κάθε ασθενή ξεχωριστά.
- Η εξαιρετικά ασφαλής πραγματοποίηση της επέμβασης.
- Το μικρότερο χειρουργικό τραύμα, η σημαντικά ταχύτερη αποκατάσταση και ο μειωμένος χρόνος νοσηλείας.
- Η ελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου και των αναγκών για μετάγγιση.
- Η σημαντική αύξηση του βαθμού ικανοποίησης του ασθενή (>90%).
Ευχαριστούμε τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό Δημήτριο Καράταγλη, για τις πολύτιμες πληροφορίες και την εξειδικευμένη γνώση του για τη ρομποτική αρθροπλαστική γόνατος.
Ο Δημήτριος Καράταγλης φοίτησε στην Ιατρική Σχολή του Α.Π.Θ με υποτροφία και αποφοίτησε με «Άριστα».
Ειδικεύτηκε στην Ορθοπαιδική Χειρουργική και Τραυματολογία σε Νοσοκομεία της Μεγ. Βρετανίας και στην Α’ Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική του Α.Π.Θ, Γ.Π.Ν. «Γ. Παπανικολάου». Μετεκπαιδεύτηκε - εξειδικεύτηκε επί διετία στην αρθροσκοπική χειρουργική και τις επεμβάσεις αποκατάστασης και αρθροπλαστικής ώμου και γόνατος στο Τμήμα Χειρουργικής Ώμου και Γόνατος του Royal Orthopaedic Hospital, Birmingham, Μεγάλη Βρετανία. Αναγορεύτηκε Διδάκτορας από την Ιατρική Σχολή του Α.Π.Θ με «Άριστα» τον Ιούνιο του 2005.
Εργάστηκε ως Επιμελητής Ορθοπαιδικής στην Α’ Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική του Α.Π.Θ, Γ.Π.Ν. «Γ. Παπανικολάου» (2007-2011), με εξειδίκευση στις αθλητικές κακώσεις, την αρθροσκοπική χειρουργική ώμου και γόνατος, το μυοσκελετικό τραύμα και τις αρθροπλαστικές ελάχιστης επεμβατικότητας (MIS).
Από το 2011 μέχρι σήμερα διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο και συνεργάζεται ως Ορθοπαιδικός Χειρουργός με την Κλινική «Άγιος Λουκάς» με ιδιαίτερη εξειδίκευση στη ρομποτική αρθροπλαστική γόνατος και τις αρθροπλαστικές ελάχιστης επεμβατικότητας (MIS) γόνατος και ισχίου, στις αθλητικές κακώσεις, την αρθροσκοπική χειρουργική ώμου και γόνατος και το μυοσκελετικό τραύμα.
Δημήτριος Καράταγλης
Ορθοπαιδικός Χειρουργός
www.arthroscopy.net.gr
